Папиллярный рак мочевого пузыря прогноз

Содержание

Рак простаты: особенности структуры предстательной железы, описание патологии, прогноз и возможные причины

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как выглядит рак предстательной железы

Онкологические заболевания остаются одной из самых актуальных проблем современной медицины. Периодически в новостях появляются сообщения об изобретении лекарства и методов терапии злокачественных новообразований, но эффективного лечения до сих пор не предложено. Кроме того, доктора могут лишь предположительно назвать причины возникновения опухолей, а предсказывать прогноз заболевания не берется ни один специалист.

Рак простаты — одна из самых часто встречаемых злокачественных патологий, диагностируемых у представителей сильного пола. Причем с возрастом риск его развития возрастает, а начиная с 2001 года число заболевших неуклонно растет.

Анатомически предстательная железа представляет собой разделенный на небольшие доли орган овальной формы, размером приблизительно 30×40 мм. Каждая долька состоит из железистой паренхимы, где вырабатывается секрет, основной объем которого составляет вода (до 95%), микроэлементы, белки, иммуноглобулины и ферменты. Выводные протоки желез предстательной железы открываются в уретру, а сам секрет выделяется вместе со спермой при эякуляции, обеспечивая подвижность и оплодотворяющую способность сперматозоидов.

загрузка...

Снаружи предстательная железа покрыта соединительнотканной капсулой, а изнутри дольки разделяются между собой стромами. Они состоят из фиброзной оболочки и гладкомышечных волокон. В области сочленения семявыводящего протока и мочеиспускательного канала расположен семенной бугорок, раздражение которого вызывает эрекцию. Основная его функция — предотвращение попадания спермы в мочевой пузырь, и наоборот, смешивания урины с семенной жидкостью.

За функционирование предстательной железы «отвечают» гормоны гипофиза и половые гормоны. Помимо выработки необходимого для сбережения реологических свойств спермы секрета, в простате происходит своего рода переработка тестостерона с его последующим превращением в дигидротестостерон. Также предстательная железа влияет на работу гипоталамуса и незначительно участвует в регенерации нервных волокон.

Рак простаты представляет собой заболевание, сопровождающееся злокачественным перерождением нормальных клеток органа. В отличие от доброкачественных опухолей, например, аденомы, рост которых происходит за счет раздвижения физиологических тканей, рак сопровождается прорастанием новообразования сквозь клетки. Отличительной чертой подобной патологии служит формирование метастаз, которые с током крови могут поражать лимфоузлы, кости и другие органы.

Рак простаты чаще диагностируют у мужчин в пожилом возрасте (как правило, старше 60 — 75 лет). Именно поэтому стандартная терапия сопряжена с многочисленными осложнениями, также высок риск рецидивов и последующей инвалидности. Выживаемость и прогноз развития заболевания зависит от гистологических характеристик и данных других лабораторных исследований.

В медицине есть такое понятие, как показатель Глиссона, основанный на степени дифференцировки раковых клеток. Его высчитывают путем сложных подсчетов, при этом разброс цифр составляет от 2 до 10. За 15 лет наблюдения за пациентами, которым был поставлен диагноз рак простаты, уровень смертности составил до 7%, до 30% и почти до 90% с уровнем показателей Глиссона 2 — 4, 6 и 7 — 8 соответственно.

загрузка...

Прогноз заболевания более благоприятен при обращении к врачу при первых беспокоящих симптомах. Терапия приносит выраженный результат и снижает вероятность рецидива при условии начала на ранних стадиях патологии.

Рак простатыЭтиологические факторы, которые предопределяют рак простаты, до конца не изучены.

Функциональная активность предстательной железы находится под влиянием сложных механизмов нейроэндокринной регуляции.

Продукция тестостерона контролируется лютеинизирующим релизинг — гормоном, вырабатывающимся в гипоталамусе. Рецепторы к тестостерону имеют как нормальные, так и пораженные карциномой (раком) клетки.

После внедрения в структуры простаты он превращается в дигидротестостерон, который стимулирует процессы пролиферации (деления) клеток.

Однако, что является толчком к злокачественному перерождению тканей до сих пор не установлено.

Доктора связывают развитие рака предстательной железы с рядом причин, основными из которых являются:

  • генетическая предрасположенность, наследственная зависимость и высокий риск возникновения карциномы у ближайших родственников считается научно доказанным фактом;
  • особенности питания, преобладание в диете продуктов с высоким содержанием канцерогенов;
  • курение, наркомания;
  • пожилой возраст;
  • нарушение работы эндокринной системы.

В медицинской литературе встречается информация, что рак простаты может развиваться на фоне доброкачественной гиперплазии, аденомы, венерических заболеваний, поражениях цитомегаловирусом, вирусом герпеса. Однако на сегодняшний день эти данные не нашли ни опровержения, ни подтверждения.

В настоящее время рак простаты поддается лечению при помощи химиотерапии, специальных противоопухолевых препаратов. Мнения относительно физиопроцедур и массажа при онкологическом поражении предстательной железы расходятся, некоторые специалисты считают, что подобные методы лечения могут спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Также показана симптоматическая терапия в виде свечей и других медикаментов, направленная на устранение боли и остальных клинических признаков заболевания. Практически всегда такое лечение сопровождается развитием импотенции и прочих неприятных осложнений, однако риск развития побочных эффектов является второстепенной проблемой. Основной задачей докторов служит остановка дальнейшего роста опухоли и формирования метастаз.

Рак предстательной железы: основные симптомы, стадии, методы диагностики, роль анализа на ПСА

Большинство клинических признаков заболевания носят урологический характер. Простата находится в непосредственной близости от уретры и мочевого пузыря, поэтому увеличение ее размера соответствующим образом сказывается на функционировании мочевыделительной системы.

Рак предстательной железы проявляется в виде:

  • Дизурических нарушений. Основным симптомом служит различные нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря. На начальном этапе заболевания мужчина обращает внимание на слабую струю мочи, чувство не до конца опустошенного мочевого пузыря. По мере увеличения размера опухоли дизурические расстройства приобретают все более выраженный характер вплоть до полного прекращения отделения мочи. Это, в свою очередь, приводит к обратному забросу мочи в мочеточники и почечные лоханки.
  • Болевой синдром. Первично он локализован в области промежности, но в дальнейшем распространяется на низ живота и усиливаются при мочеиспускании и становятся интенсивнее.
  • Появление примеси крови в урине. Подобный симптом служит признаком поражения кровеносных сосудов.
  • Отечность гениталий. Обычно наблюдается на поздних стадиях заболевания при распространении метастаз в лимфатические узлы.

Биопсия простатыДополнительные симптомы отмечают при вовлечении в злокачественный процесс близлежащих органов и тканей, костей. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на постоянную слабость, ухудшение общего самочувствия, резкую потерю веса, отсутствие аппетита, нарушения сна. Естественно, такое состояние сказывается на эмоциональном настроении мужчины.

В своем развитии рак предстательной железы проходит несколько стадий, причем выраженность клинических симптомов становится интенсивнее с каждой стадией.

  • На начальном этапе патогенетических изменений структуры тканей простаты нет, ультразвуковое исследование, МРТ, пальцевое исследование не выявляет никаких отклонений. Заболевание можно «поймать» лишь сдав анализ на специфический онкомаркер.
  • На второй стадии новообразование различимо при выполнении диагностических мероприятий, однако размеры предстательной железы остаются в пределах нормы. На этом этапе появляются первые признаки патологии. На этой стадии предотвратить дальнейшее распространение опухоли может операция по тотальной резекции простаты.
  • Третья стадия характеризуется формированием метастаз, проникающих в находящиеся рядом органы. Одновременно происходит изменение формы и размера предстательной железы, поражаются кровеносные сосуды.
  • Четвертый, конечный этап развития заболевания сопровождается вторичными очагами рака в других органах. Даже при проведении интенсивной лучевой терапии процент выживаемости пациентов с запущенной формой патологии крайне низок и редко превышает 20%.

Рак предстательной железы выявляют при помощи следующих диагностических манипуляций:

  • Пальцевой ректальный осмотр. Позволяет определить контуры и плотность простаты, наличие дискомфорта при надавливании, оценить такие функции, как возникновение эрекции, выделение секрета и т.д.
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы. Выявляет наличие узлов и уплотнений, их размер и форму.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Данные методы диагностики являются логическим и более информативным продолжением УЗИ. КТ и МРТ служат одними из основных способов, при помощи которых выявляют рак предстательной железы, наличие метастаз и возможное поражение соседних тканей.
  • Дополнительные обязательные исследования. Они включают лабораторные анализы крови и мочи, определение концентрации тестостерона и других гормонов, выявление сопутствующих заболеваний, что может повлиять на течение основной патологии и продолжительность дальнейшей жизни больного.

В последнее время особое значение в диагностике онкологических заболеваний простаты имеет анализ на простатоспецифический антиген (аббревиатура ПСА). Он вырабатывается клетками и в определенной концентрации попадает в системный кровоток. Рак предстательной железы влияет на уровень ПСА, и изменение данного показателя служит первым признаком патологии.

Однако превышение нормального значения не всегда является подтверждением онкологии. Почти у половины пациентов ПСА увеличен при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но в то же время такие же результаты могут свидетельствовать и о злокачественном новообразовании.

Концентрация ПСА выше 4 нг/мл (у мужчин младше 45 — 50 лет — 2,5 нг/мл) служит показанием для проведения МРТ и биопсии тканей простаты.

В настоящее время появилась информация о создании вакцины, которая способна предотвратить рак предстательной железы. Она пока не используется повсеместно, однако результаты клинических исследований очень перспективны. На сегодняшний день одним из наиболее действенных методов лечения служит брахитерапия.

Рак простаты у мужчин (РПЖ): основные немедикаментозные методы терапии

По мнению специалистов, пациентов с РПЖ невозможно подвести под единую схему лечения, в подавляющем большинстве случаев подход должен быть строго индивидуален.

При выборе метода терапии обращают внимание на:

  • результаты лабораторных анализов;
  • возраст;
  • размер новообразования;
  • наличие метастаз;
  • сопутствующие заболевания, которые могут быть противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства, лучевой терапии, медикаментозного лечения.

В пожилом возрасте (старше 70 — 75 лет) с патологиями нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы наиболее распространенным методом терапии служит так называемая выжидательная тактика, когда проводят симптоматическое лечение и наблюдают за дальнейшим развитием заболевания.

Показаниями к хирургическому вмешательству служат:

  • возраст пациента младше 65 лет;
  • значение ПСА меньше или достигает 15 нг/мл;
  • показатель Гиссона до 7 степени включительно.

Раковые клетки в простатеВ настоящее время разработаны новые методики проведения операции для того чтобы удалить рак простаты у мужчин.

По возможности, доктора стремятся максимально сохранить ткани органа и нервные волокна, не затрагивать уретру и мочевой пузырь.

В результате есть вероятность сохранения потенции, снижается риск послеоперационных осложнений в виде спаек и стриктур, кровотечения.

Показаниями к химиотерапии служит появление метастаз. В основном, препараты, используемые для такого лечения РПЖ, действуют на злокачественные клетки опухоли. Однако в подавляющем большинстве случаев «страдают» и здоровые ткани, что приводит к многочисленным побочным реакциям и осложнениям не только в процессе полугодовалого курса лечения, но и после его прекращения.

Принципы лучевой терапии, чтобы вылечить рак простаты у мужчин, основаны на способности излучения нарушать процессы деления злокачественных клеток. При помощи специального прибора пучок лучей направляется непосредственно в очаг поражения. Хотя некоторые современные методики подобного лечения предполагают местное введение радионуклидных препаратов непосредственно в ткани предстательной железы. Это позволяет избежать таких осложнений лучевой терапии как недержание мочи и других симптомов поражения здоровых клеток.

Карцинома простаты: медикаментозная и гормональная терапии, народные методы лечения, прогноз и профилактика

Карцинома простатыОсновой консервативного лечения, которой требует онкология простаты, является применение гормональных препаратов.

Основной целью подобной терапии служит предотвращение синтеза тестостерона и, как следствие, его проникновения в клетки и дальнейшей пролиферации.

В настоящее время особой популярностью пользуется комбинация медикаментозной орхидэктомии и антиандрогенной терапии.

Таким образом на клеточном уровне блокируется взаимодействие тестостерона с эпителием предстательной железы. Однако подобное лечение не влияет на активность и функции коры надпочечников, которые также синтезируют тестостерон для обеспечения других процессов в организме.

За рубежом активно исследуется результативность применения моноклональных антител, которые стимулируют собственные иммунные клетки бороться со злокачественными процессами, которые вызывает карцинома простаты. Кроме того, изучается возможность некоторых вирусов разрушать структуру опухоли. Но в нашей стране подобные методики пока практически не используются.

Народная медицина предлагает массу способов борьбы со злокачественными новообразованиями, однако они могут использоваться только в сочетании с основным лечением.

Целители предлагают следующие способы терапии онкологических поражений предстательной железы:

  • В неограниченном количестве принимать отвар льна (стакан семян на три литра воды, варить два часа). Способствует профилактике осложнений химио- и лучевой терапии.
  • Смешать по 4 ст.л. иголок годовалой сосны и луковой шелухи, добавить по 2 ст.л. толченого шиповника и листьев лоха узколистного. Стакан сырья положить в литровую кастрюлю, залить водой, довести до кипения и настаивать 8 — 10 часов. Принимать по 0,5 — 1 л в сутки.
  • Смешать с медом в пропорции 1:2 цветочную пыльцу и принимать по чайной ложке после еды, запивая молоком.

Опасность для жизни онкология простаты представляет на 4 стадии. На данном этапе излечение возможно менее чем у 20% пациентов, даже на третьей стадии этот показатель в два раза выше. Поэтому основное внимание следует уделять профилактике и своевременной диагностике. После 45 лет каждому мужчине необходимо проходить регулярный осмотр у уролога (а при аденоме — гораздо чаще), сдавать кровь на ПСА и другие назначенные доктором анализы.

Рак мочевого пузыря – распространенное новообразование, имеющее злокачественное течение. Опухолевый процесс протекает стремительно, и при отсутствии адекватного лечения влечет за собой летальный исход. Только взаимодействуя со специалистом, мужчина может рассчитывать на грамотное лечение: попытки нормализовать состояние здоровья самостоятельно чреваты трагичными последствиями.

Причины

Причины возникновения рака мочевого пузыря до настоящего времени окончательно не установлены. Однако онкологи выделяют ряд предрасполагающих факторов. Их воздействие увеличивает риск образования опухоли в органе системы мочевыделения. К основным факторам относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Курение.
  2. Употребление хлорированной воды.
  3. Перенесенная дистанционная лучевая терапия относительно другого заболевания.
  4. Злоупотребление жареным мясом; продуктами, содержащими жиры животного происхождения.
  5. Воспаление мочевого пузыря хронического течения и связанный с этим застой мочи (последнее может быть не обусловлено циститом, но даже будучи отдельным явлением, также выступает предрасполагающим фактором).
  6. Наследственная предрасположенность к развитию злокачественной опухоли.

Симптомы

По мере прогрессирования патологии, пациент будет отмечать проблемы со стороны мочевыделительного и пищеварительного тракта.

  • В моче и сперме появляется примесь крови (см. гематурия): признак указывает на нарушение целостности кровеносных сосудов, пролегающих в ткани органа мочевыделительного тракта и семенных пузырьков. Этот признак обращает на себя внимание в первую очередь.

  • Нарушение мочеиспускания. Увеличиваясь в размерах, мочевой пузырь оказывается сдавлен между лобковой костью и прямой кишкой, фактически зажат между ними, что провоцирует его раздражение. Возникают сильные, болезненные позывы, преимущественно ночью. Явление сопровождается чувством жжения внутри уретры (см. Боль, жжение при мочеиспускании). Пациент мочится до трех раз за ночь, около 15 раз днем. Струя прерывиста, в завершении акта мочеиспускания – не льется, а прерывается: из уретры выделяются лишь капли. Это обусловлено неполным блокированием уретрального канала опухолью. Также отмечаются эпизоды недержания мочи.
  • Боль. Локализуется в надлобковой области, паху, пояснично-крестцовом отделе спины.
  • Отекают нижние конечности, основание полового члена, непосредственно орган и промежность – это вызвано проникновением метастазов в паховые лимфатические узлы.
  • Трудности с дефекацией указывают на то, что онкологический процесс охватил прямую кишку. Чаще это приводит к запору.
  • Болят кости позвоночника и таза, но неприятное ощущение беспокоит на более поздних этапах развития опухоли, что указывает на локализацию в них метастазов.
  • Если опухоль, развиваясь и прогрессируя, повредила волокна нервов, пролегающих вблизи половых органов, мужчина страдает проблемами с потенцией.
  • Когда метастазы затрагивают паренхиму печени – развивается желтушность склер и кожи, если осложнения онкологического процесса охватывают легкие – нарушение дыхания, кашель, удушье.
  • Из-за постоянного кровотечения разной степени интенсивности (моча может быть окрашена от светло-розового оттенка до насыщенно-красного цвета), у пациента развивается анемия. Определить недостаточность железа в крови можно по бледности кожных покровов и слизистых оболочек, по вялости, наличию головокружения у пациента. Подтверждается это состояние лабораторным способом (мужчина сдает кровь из пальца).

Признаки могут нарастать и постепенно, в течение нескольких лет. Широкий спектр симптоматики вводит пациента в заблуждение, мотивируя обратиться к терапевту или пульмонологу.

Диагностика

Первостепенной задачей врача, к которому обратились с жалобами на нарушение функции мочевого пузыря (боль, задержку мочи), является подтверждение опухолевого процесса и установление стадии рака. Для этого применяют информативные методы диагностики:

  • УЗИ мочевого пузыря. Простой способ определить онкологическую опухоль.

  • Анализ крови на онкологические маркеры. Цель лабораторно исследования – обнаружение специальных антигенов.
  • Биопсия (см. здесь). Для исследования у пациента берут небольшой кусочек ткани мочевого пузыря, направляя на изучение в лабораторию. Просмотр и изучение под микроскопом позволит определить характер опухоли – злокачественная она или доброкачественная.
  • Цистоскопия. Инструментальный вид исследования. Полость мочевого пузыря, состояние тканей этого органа специалист осматривает с помощью специального аппарата – цистоскопа. Таким способом удается в точности установить факт наличия новообразования, его локализацию, размер.

В том случае, если биопсией подтвержден злокачественный опухолевый процесс, проводится компьютерная томография для уточнения размеров и расположения опухоли, возможного метастазирования.

Лечение

Если урологу становится известно, что у пациента раковая опухоль, цель специалиста – определить наличие метастазов в соседние органы. Также диагностические способы помогают спланировать дальнейший терапевтический подход.

  1. Оперативное вмешательство. Оптимальным лечением выступает только хирургическое иссечение рака. Суть операции – удаление опухоли и окружающих ее тканей, а в некоторых случаях – даже лимфатических узлов. Все действия хирург выполняет через разрез, выполненный в надлобковой области. Длительность хирургического вмешательства превышает 2 часа. После операции пациенту желательно пройти курс иммунотерапии или химиотерапии, чтобы снизить вероятность рецидива опухоли.

  2. Химиотерапия – медикаментозная мера: пациенту вводят сочетание химических веществ, обладающих направленным токсическим свойством. Препараты разрушают оболочку и ядра раковых клеток, уничтожая тем самым опухоль. Такое лечение длится свыше полугода. Прибегнуть к нему актуально и на III и IV стадиях опухолевого процесса: в этом случае, метод лечения является альтернативой оперативного вмешательства. Побочные эффекты химиотерапии – тотальное облысение, диспепсические расстройства, слабость.
  3. Специфическое лечение. Лекарственные препараты, обладающие антиканцерогенным свойством, вводятся в мочевой пузырь пациента посредством катетеризации этого органа.

Прогноз при раке мочевого пузыря

Прогноз зависит от стадии новообразования на момент его обнаружения. Если пациент обратился на начальном этапе формирования опухолевого процесса, специалист сможет предложить несколько вариантов лечения. Каждый из них поможет сохранить мужскую состоятельность, функциональную способность мочевого пузыря и избежать множественных осложнений заболевания. Если рак мочевого пузыря находится на второй и более стадии развития, спектр возможностей терапии несколько сужается.

Читайте также: Врач уролог-андролог — что лечит у мужчин?

Рак предстательной железы: что такое рак простаты

Как выглядит рак предстательной железы, рак простатыКак выглядит рак предстательной железы, рак простаты

Простата является небольшой железой размером с грецкий орех. Она «сидит» под мочевым пузырем и перед прямой кишкой.

Простата не является необходимой для жизни, но поставляет в организм вещества, которые способствуют оплодотворению и сохранению качеств спермы.

Рак предстательной железы является заболеванием, при котором некоторые клетки простаты теряют нормальный контроль роста и деления.

Раковые клетки простаты имеют следующие особенности:

  • неконтролируемый рост;
  • аномальную структуру;
  • возможность перемещения в другие части тела (инвазивность).

Рак простаты растет медленно и некоторые мужчины с этим заболеванием могут жить многие годы, не подозревая о своем диагнозе.

Поэтому важно регулярно обследоваться у уролога. Рак предстательной железы, при отсутствии лечения, может иметь серьезные последствия.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

  • Рак предстательной железы: наиболее распространенные и редкие причины возникновения

    Причины возникновения рака простаты у мужчинПричины возникновения рака простаты у мужчинХотя у любого мужчины есть вероятность заболеть раком предстательной железы, причины его могут зависеть от нескольких факторов. Среди них:

    • Возраст. Мужчины моложе 50 лет имеют очень низкий риск появления рака простаты. Но очень часто это заболевание выявляется у мужчин старше 65 лет.
    • Семейная история. Риск возникновения болезни выше, если болен близкий родственник (отец, дед или брат).
    • Избыточный вес.
    • Нездоровая диета с низким содержанием волокон и высоким содержанием жиров и кальция. Насыщенные жиры могут увеличить производство тестостерона и способствовать росту раковых клеток простаты.

    Причины возникновения рака простаты из-за дефектного гена

    • Лишь небольшое число опухолей простаты (5-10% или менее 1 в 10 случаях) возникает из-за наследственного дефектного гена, присутствующего у членов семьи.
    • Специфические гены, связанные с раком простаты, до сих пор не определены. Тем не менее, исследования показали, что дефектные гены, которые связаны с повышенным риском рака молочной железы (так называемые BRCA 1 и BRCA 2) также могут повлиять и на развитие рака простаты. Так что, если в семье есть (или были) женщины, больные раком молочной железы, есть вероятность что у мужской части семьи также может присутствовать дефектный ген.

    Дефектный ген — не единственный редкий вариант возникновения рака предстательной железы. Причиной его появления может послужить частый контакт с кадмием (например, при типографских и сварочных работах), были выявлены у небольшого числа пациентов. Также одно из исследований показало повышенный риск возникновения рака простаты у мужчин, принимавших поливитамины более чем семь раз в неделю.

    Болезнь рак простаты: этапы развития и классификация

    Существует несколько этапов развития рака:

    • Рак очень мал и ограничивается областью простаты. Его нельзя почувствовать во время ректального исследования.
    • Болезнь рак простаты уже чувствуется физически (жесткий комок во время ректального исследования), но он по-прежнему ограничен «рамками» предстательной железы.
    • Рак из простаты распространяется в находящиеся рядом ткани.
    • Рак покинул пределы предстательной железы и «перекинулся» в близлежащие структуры, такие как мочевой пузырь или задний проход (прямую кишку), кости или печень.

    Рак простаты: классификация

    Чтобы выяснить степень рака врач возьмет на биопсию образцы раковых клеток. Рак предстательной железы классифицируется в соответствии с появлением раковых клеток.

    Есть несколько систем классификации, но наиболее используемой является шкала Глисона.

    • После биопсии простаты два наиболее характерных участка биологического материала оцениваются по 5-балльной шкале. Один балл — это самая высокая степень дифференцировки, а 5 — самая низкая. Эти оценки складывают и в результате получается «сумма Глисона», которая варьируется от 2 (1+1) до 10 (5+5) баллов.
    • Чем выше значения по шкале Глисона, тем более агрессивный рак (прогноз его течения неблагоприятный).

    Рак простаты: степень злокачественности

    Этапы развития болезни рак простатыЭтапы развития болезни рак простатыЕсли клетки менее злокачественные, то рак называют высокодифференцированным.

    Если клетки более злокачественные, то опухоль называют низкодифференцированной.

    Около 9 из 10 случаев рака предстательной железы (90%) представляют собой аденокарциному — мелкоацинарный рак. Она начинается с железистых клеток в предстательной железе. Остальные случаи рака простаты относятся к следующим типам:

    • Протоковая аденокарцинома. Этот тип рака простаты начинается в клетках, выстилающих протоки предстательной железы. Он, как правило, растет и распространяется быстрее, чем ацинозная аденокарцинома, относится к агрессивной форме рака и требует операции по удалению простаты. Этот тип рака является менее чувствительным к гормональной терапии, поэтому больным, возможно, придется проходить химиотерапию после операции.
    • Уротелиальный рак. Чаще всего начинается в мочевом пузыре и распространяется в простату.
    • Плоскоклеточный рак. Начинается с плоских клеток, покрывающих железы и распространяется быстрее, чем аденокарцинома предстательной железы.
    • Карциноид. Начинается в клетках нейроэндокринной системы, которая состоит из специализированных нервов и железистых клеток. Такие опухоли встречаются очень редко и растут медленно. Они долго не вызывают никаких симптомов.
    • Малый рак. Состоит из маленьких круглых клеток. На начальном этапе развития может не выявляться даже тестом PSA. Он относится к гормонорезистентным видам рака, то есть заболевание прогрессирует при адекватной андрогенной блокаде с кастрационным уровнем тестостерона. А гормонозависимой считается опухоль, более 10% клеток которой содержат рецепторы к прогестерону и эстрогену. Их наличие позволяет провести гормональную терапию. Большая часть типов рака простаты относится к гормонозависимым.
    • Саркома и саркоматоидный рак. Начинается в мышечных клетках и быстро растет. Чаще всего у взрослых мужчин с саркомой (от 35 до 60 лет) диагностируется лейомиосаркома.

    Вопросы и ответы по болезни «рак простаты»

    • Возможно ли оформление инвалидности при раке простаты?
      Да, в зависимости от успешности завершения послеоперационного лечения и стадии заболевания, больному назначается 3, 2 или 1 группа инвалидности.
    • Наиболее распространенные виды лечения рака предстательной железыНаиболее распространенные виды лечения рака предстательной железыСколько живут с раком предстательной железы?
      Из всех людей с раком простаты, около 95 из каждых 100 мужчин (95%) выживают в течение года или более после того, как им поставили диагноз.
      Почти 90 из каждых 100 мужчин (90%) продолжают жить в течение, как минимум, 5 лет.
      И более 80 из каждых 100 мужчин (80%) выживают в течение 10 или более лет.
    • Вопрос: возможно ли зачатие ребенка?
      После хирургического или другого вида лечения опухоли фертильность теряется и зачать ребенка практически невозможно. Но есть метод для извлечения пригодных для оплодотворения сперматозоидов из тканей яичка (если они не были повреждены при химиотерапии).
    • Есть ли трудности при дефекации?
      Да, могут возникать запоры, ложные позывы и боль при опорожнении кишечника из-за того, что опухоль проросла в стенку прямой кишки.
    • Куда метастазирует рак простаты?
      В тазовые и паховые лимфоузлы, кости.
    • Можно ли посещать баню при раке простаты?
      Нет, контрастные процедуры могут вызвать отек и ухудшить состояние больного.
    • Что делать при раке предстательной железы?
      Не паниковать. Это заболевание в большинстве случаев излечимо. Следует обратиться к урологу, пройти обследование и спросить врача, является ли рак медленнорастущим, достаточно ли будет активного мониторинга или нужно сразу пройти лечение. Также следует задать вопрос о прогнозе при отсутствии лечения и побочных эффектах во время лечения.
    • Возможна ли половая жизнь при раке простаты?
      Да, возможна.
    • Допустимы ли физические нагрузки при раке простаты?
      Регулярная физическая активность имеет целый ряд преимуществ для здоровья пациентов, в том числе:

      • Снижает побочное воздействие химиотерапии и уменьшает риск рецидива.
      • Улучшает состояние сосудов и сердца.
      • Снижает тревожность и проявления депрессии.

    Характерные симптомы рака предстательной железы и основные виды лечения

    При раке предстательной железы симптомы и лечение определяются и проводятся только в кабинете врача. Многие признаки, характерные для рака простаты, возникают и из-за других заболеваний. Это может быть:

    • Частое мочеиспускание ночью.
    • Интенсивная и постоянная потребность мочиться.
    • Трудность в начале мочеиспускания или остановке потока мочи.
    • Прерывистый или тонкий поток мочи.
    • Чувство, что в мочевом пузыре еще осталась моча после посещения туалета.
    • Резь или жжение когда идет мочеиспускание.
    • Кровь в моче или эякуляте.
    • Неприятные ощущения при оргазме (эякуляции).

    Виды лечения рака предстательной железы

    Профилактика рака простаты у мужчин при опухоли предстательной железы: советы специалистаПрофилактика рака простаты у мужчин при опухоли предстательной железы: советы специалистаОбычно для избавления от опухоли применяются хирургия, лучевая терапия, химио- и гормональная терапия. Новым и не слишком распространенным способом уничтожения опухолевых клеток с применением заморозки — криотерапия. Он используется на начальном этапе развития опухоли.

    Три распространенных вида хирургического вмешательства:

    • радикальная простатэктомия — полностью удаляет рак простаты вместе с самой простатой;
    • тазовая лимфодиссекция — удаление лимфатических узлов в области таза;
    • трансуретральная резекция — снимает симптомы, вызванные давлением увеличенной простаты на мочеиспускательный канал. Используется для мужчин с раком простаты или недостаточно здоровых для радикальной простатэктомии. Эта операция не лечит рак.

    Лучевая терапия часто применяется «в связке» с гормональной терапией у мужчин при раке предстательной железы. Симптомы и лечение у таких пациентов обычно показывают агрессивный рак простаты.

    Химиотерапия может применяться при лечении кастрационно-резистентного рака простаты, при котором опухоль сохраняет чувствительность к андрогенам даже при достижении их кастрационного уровня в крови.

    Перед назначением лечения врач принимает во внимание ряд различных, наиболее важными из них являются два:

    • Как быстро рак будет расти.
    • Как далеко он уже распространился.

    Для медленно растущего рака используется метод активного наблюдения. Это регулярные осмотры (каждые 3-6 месяцев).

    • Цена лучевой терапии (гамма-нож) начинается от 350 тысяч рублей.
    • Цена курса гормональной терапии — около 95 тысяч рублей.
    • Курс химиотерапии обойдется примерно в 195 тысяч рублей.
    • Стоимость радикальной простатэктомии — от 35 тысяч рублей.
    • За процедуру криотерапии нужно будет заплатить от 325 тысяч рублей.

    Отзывы пациентов о лечении в российских и зарубежных клиниках (Израиля и Германии) в большинстве своем благоприятные. Многие пациенты отмечают чувство страха и неуверенности перед хирургическим вмешательством, поэтому очень важно, чтобы рядом с больным был близкий человек.

    Советы по профилактике рака предстательной железы: безлекарственная профилактика и народные рецепты

    Профилактика рака предстательной железы должна быть последовательной, ежедневной. Лишь тогда она будет способствовать снижению риска возникновения опухоли. Мужчинам следует:

    • Поддерживать здоровый вес.
    • Следить за потреблением кальция. Не принимать доз выше рекомендуемой суточной нормы (более 1500 мг кальция в день).
    • Есть больше рыбы — данные нескольких исследований показывают, что рыба может помочь защитить от рака простаты, потому что в ней есть «хорошие жиры» омега.
    • Избегать транс-жирных кислот (найденных в маргарине).
    • Включить в рацион помидоры, приготовленные с оливковым маслом, и крестоцветные овощи (например, брокколи и цветную капусту).
    • Зеленый чай является полезным помощником для профилактики аденомы простаты, простатита и рака простаты.
    • Избегать курения и пить алкоголь в умеренных количествах (1-2 бокала в день).
    • Профилактика рака простаты у мужчин включает ограничение мультивитаминов. Слишком большое количество витаминов, особенно фолиевой кислоты, может «питать рак», и в то время как поливитаминные добавки, вероятно, не будут вредны А если следовать здоровой диете с большим количеством фруктов, овощей, цельного зерна, рыбы и здоровых масел то и поливитамины для мужчин не потребуются.
    • Людям старше 40 лет и тем, у кого в семье были больные раком простаты нужно ежегодно проходить ректальное исследование и делать тест для обнаружения бессимптомного рака.

    Полезные напитки при профилактике рака простаты

    Вот некоторые народные способы профилактики рака предстательной железы.

    • Взять несколько бледно-зеленых иголок ели или сосны. Они богаты витамином C, а также содержат витамины группы B, E, K. Раскатать скалкой и добавить в кувшин воды, дать постоять в холодильнике по крайней мере час и пить.
    • Нарезанные огурец и лимон добавить в кувшин воды, и поставить в холодильник.
    • Кусочки яблока, палочки корицы и душистый перец положить в кастрюлю с кипящей водой, сварить до мягкости яблока, а затем охладить напиток в холодильнике.

    Рак предстательной железы: общий прогноз и продолжительность жизни при метастазах

    Некоторые из факторов, которые влияют на прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы включают:

    • Тип рака и то, где он локализован.
    • Стадия рака, которая относится к размеру и распространению на другие части тела.
    • Оценка рака (то, как его клетки выглядят под микроскопом). Дает врачу подсказку о том, как быстро рак будет «продвигаться» по организму.
    • Некоторые черты раковых клеток.
    • Возраст пациента и его состояние здоровья до болезни.
    • То, как реагирует пациент на лечение.

    Рак предстательной железы: прогноз при локализованной форме

    Прогноз продолжительности жизни после хирургии при раке предстательной железыПрогноз продолжительности жизни после хирургии при раке предстательной железыВ целом, около 90 из каждых 100 мужчин с локализованным раком простаты будут жить в течение 5 лет (как минимум) после постановки диагноза.

    От 65% до 90% из каждых 100 мужчин будут жить по меньшей мере 10 лет.

    Это относительная статистика, которая не включает людей с раком простаты, умерших от других причин.

    Рак предстательной железы может развиваться медленно. Поэтому причиной смерти многих пожилых людей с начальной стадией рака простаты является не опухоль, а другие факторы, такие как болезни сердца.

    Рак простаты: прогноз жизни при местно-распространенном типе

    Термин «местно-распространенный» означает, что рак вышел за пределы простаты и распространился на близлежащие к ней ткани.

    Статистика выживания обычно основана на результатах клинических испытаний. После лучевой и гормональной терапии, от 7 до 8 из каждых 10 мужчин будут жить, по меньшей мере, 5 лет после постановки диагноза.

    Рак простаты (метастазы в кости): прогноз выживаемости

    У некоторых мужчин рак распространяется в другие части тела и дает метастазы в кости и внутренние органы.

    От 1 до 3 мужчин с раком простаты (30%), у которых обнаружены метастазы, будут жить по меньшей мере 5 лет после постановки диагноза. Ожидаемая продолжительность жизни у других больных составляет около 3 лет.

    Возможна ли половая жизнь и физическая активность при раке простаты

    Секс при раке простаты возможен. Однако при лечении не исключены различные побочные эффекты, в том числе и половое бессилие.

    Угасание интереса к сексу может быть побочным эффектом операции по удалению яичек (орхидэктомии), или гормонального лечения.

    Ведется ли половая жизнь и физическая активность при раке простатыВедется ли половая жизнь и физическая активность при раке простатыНекоторые мужчины опасаются, что ведя половую жизнь при раке простаты они могут передать заболевания через сперму своему партнеру.

    Это неправда. Рак не заразен и не может быть передан другому человеку.

    Что касается физической активности при раке простаты, то она является важным шагом к восстановлению здоровья. Но перед физическими нагрузками следует согласовать план тренировок с лечащим врачом.

    Упражнения при раке простаты, в первую очередь, должны быть направлены на укрепление мускулатуры малого таза. Нагрузка должна быть небольшой, но постоянной.

    Наиболее безопасные и полезные виды физической активности при раке простаты:

    • плавание;
    • быстрая ходьба;
    • велотренажер;
    • легкая аэробика в группе лечебно-физической культуры;
    • упражнения Кегеля для реабилитации после операции и лучшего удержания мочи.

    При недержании мочи от велотренажера или водных видов спорта лучше воздержаться.

    Статистика по заболеванию раком простаты в России

    Статистика по злокачественным опухолям и раку простаты в РоссииСтатистика по злокачественным опухолям и раку простаты в РоссииСогласно статистике по раку простаты в России, каждый год количество заболевших возрастает на 8% — 9% (что составляет 34 тысячи новых случаев).

    • В 2000 году в российских больницах на учете состояло 37442 больных раком простаты, а в 2010 году показатель увеличился на 155%, до 107942 пациентов.
    • От общего количества смертей от злокачественных новообразований у мужчин (данные от 2012 года) на опухоли простаты пришелся 7.1%. Всего за этот год от различных видов злокачественных болезней умерло более 5250 человек.
    • В настоящее время российские показатели прироста заболеваемости раком простаты в 4 раза выше, чем в США и в 2,5 раза — чем у населения Европы.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий